Чтобы сообщить нам о грамматической ошибке на сайте
выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Лекарственные растения
Щитовник мужской
Dryopteris filix-mas (синоним Aspidium filix-mas, Nephrodium filix-mas)
Таксон: семейство Щитовниковые (Dryopteridaceae)
Другие названия: папоротник мужской, глистник, золотник, блошник
English: Male Fern
Родовое латинское название растения Dryopteris образовано от двух греческих слов — «drys» (дуб) и «pteris» (папоротник). Слово «pteris» происходит от «pteron» — крыло, перо: лист папоротника напоминает перо птицы. В дословном переводе название означает «папоротник дубовых лесов», «дубрав».
Ботаническое описание
Щитовник мужской или папоротник мужской — многолетнее травянистое растение с коротким толстым горизонтальным или косым корневищем бурого цвета, густо покрытым остатками черешков. Листья (вайи) короткочерешковые (черешки толстые, эластичные, как и средняя жилка листа, густо покрыты большими ланцетовидными бурыми чешуйками), 50-100 см длиной, собраны около корневища в воронкообразный пучок. Пластинки листьев двоякоперистые, продолговатоовальные; частицы первого порядка линейно-ланцетовидные или продолговатые, короткочерешковые, глубокоперисторассеченные, с продолговатыми, тупыми на верхушке, острозубчатыми по краям частицами второго порядка. Молодые листья папоротника свернуты улиткообразно. На нижней стороне зрелых листьев в 2 ряда по сторонам средней жилки расположены коричневые бугорки (сорусы), в которых сосредоточены спорангии. Сверху сорусы прикрыты голыми, округлопочковидными, в центре вдавленными покрывальцами (индузиями). Споры созревают в июне-сентябре.
Географическое распространение
Папоротник мужской – космополит, встречается практически на всех континентах (за исключением Австралии и Средней Африки). Растет в лиственных (дубовых, буковых), хвойных (еловых) и смешанных лесах, на опушках ольховников, в кустарниках. В горах поднимается до альпийских и субальпийских поясов, где растет среди скал. Может расти даже в Арктике — по защищённым от ветра и прогреваемым летом южным склонам, засыпаемым зимой мощным снежным покровом.
Лекарственное сырье папоротника мужского
В медицине используют корневища папоротника мужского (Rhizoma Dryopteris filicis-maris). Их выкапывают ранней весной или осенью, отряхивают от земли, очищают от корешков, чешуек, сухих черешков и омертвевших тканей (здоровые ткани имеют зеленоватый цвет). Очищенные корневища, не моя, разрезают вдоль и поперек на несколько частей и сушат на чердаке, в хорошо проветриваемых помещениях или в сушилке при температуре не более 40°С.
Сухие корневища и основания черешков должны быть сверху бурые, а на срезе — светло-зеленые. Запах корневищ слабый, своеобразный. Вкус сначала сладковато-вяжущий, а затем — острый, отталкивающий. Корневища, не имеющие на срезе зеленой окраски, к употреблению не годны. Лечебные свойства проявляет только свежее сырье, при хранении более 1 года оно их утрачивает. Так, доказано, что содержание дриокрасина в корневищах папоротника толстокорневищного после их хранения на протяжении 1 и 2 лет уменьшается соответственно на 22 и 27% в сравнении со свежим сырьем ([sixe=1]Zhang S. и соавт., 1996[/size]). Недопустимыми примесями к папоротнику мужскому являются корневища кочедыжника женского или папоротника женского (Athyrium filix-femina) и страусника обыкновенного (Matteuccia struthiopteris), употребление которых может послужить причиной сильного отравления.
Высушенные корневища папоротника мужского используют для получения густого экстракта. Они являются официнальным сырьем в России и некоторых европейских странах. Сырье включено в фармакопеи США, Великобритании, Бельгии, Польши, Щвейцарии.
Реже в медицине в качестве заменителей папоротника мужского применяются другие виды папоротников — папоротник сихотинский (Dryopteris sichotensis) (распространен на Дальнем Востоке, в Японии и Китае), папоротник (щитовник) толстокорневищный (Dryopteris crassirhizoma). В народной медицине применяют также щитовник расширенный или папоротник австрийский (Dryopteris dilatata) и щитовник игольчатый или папоротник остистый (Dryopteris carthusiana). Перспективным источником антигельминтных средств могут быть также щитовник пахучий или папоротник ароматный (Dryopteris fragrans), папоротник амурский (Dryopteris amurensis).
В качестве сырья для получения глистогонных средств используют: в Финляндии — папоротник австрийский, в Японии — папоротник толстокорневищный. Во Франции, Австрии, Бельгии, Дании, Италии, Португалии, Румынии, Швеции и Швейцарии как сырье для получения противогельминтных средств используют папоротник адиантум венерин волос (Adianthum capillus-veneris).
Необходимо отметить, что с целью получения высокопроизводительного сырья в некоторых зарубежных странах, в частности в Польше и Франции, разработаны условия культивирования папоротников на открытом грунте. Еще в середине ХIХ века в ботаническом саду им. академика А. Фомина были заложены основы интродукции папоротников (Стеценко Н. М., 1989). В настоящее время коллекционный фонд папоротников открытого грунта насчитывает более 117 видов. Экологическая пластичность папоротника мужского естественной флоры открывает широкую перспективу для интродукции растения в разных эколого-географических регионах с целью получения сырья, необходимого для производства лекарственных средств.
Биологически активные вещества папоротника мужского
Корневища папоротника мужского содержат комплекс активных веществ, которые называют «сырым филицином». Он содержит флороглюциды — производные трифенола, флороглюцина (флороглюцинола), которые являются его соединениями с жирными кислотами: мономер аспидинол (5%); димеры флаваспидиновой кислоты (50-60%), флаваспидин, дезаспидин, маргаспидин, парааспидин и альбаспидин (0,05%); тример филиксовой (папоротниковой) кислоты (20%), а также флораспин и филимарон (до 5%), которые являются соединением филиксовой кислоты и аспидинола. Чем больше ядра флороглюцина, тем сильнее их фармакологическая активность, но меньше стабильность. При хранении антигельминтные свойства сырья папоротника и его препаратов снижаются, что связывают с преобразованием филиксовой кислоты в неактивный ангидрид — филицин.
«Сырой филицин» обладает свойствами люминофора: при облучении ультрафиолетом с длиной волны 365 нм он флюоресцирует монохроматическим голубым светом с длиной волны 435-490 нм.
Кроме флороглюцидов, в корневищах папоротника содержатся филиксдубильная кислота (до 10%), эфирное масло (до 0,4%), жирное масло (6%), воски, летучие жирные кислоты и их эфиры, горечи, смолы, флавоноиды, зеленый пигмент, крахмал.
Корневища папоротника толстокорневищного содержат тетрамерный флороглюцид дриокрасин, более 10% дубильных веществ и значительное количество филицина, а листья — пластоцианин, флавоноиды, тритерпеновые соединения диплотен, фернен, дриокрасол, дриокрасила ацетат, адиантон, 22-оксигопан, Δ7,9(11)-фернадиен, Δ9(11)-ферненон-12, ситостерины (Ageta. и соавт., 1975).
В корневищах найдены флавоноиды — гликозиды кемпферол.
Имеются данные, что корневища распространенного в Японии Dryopteris pseudofilixmas содержат до 49,51% филицина. Папоротник шартрский, который также используется во многих странах как эффективное противоглистное средство, по содержанию филицина превосходит папоротник мужской.
При исследовании папоротника ароматного (щитовника пахучего), кроме известных производных флороглюцина, найден аспидин PB, альбиканол и дриофрагин (Ito H. и соавт., 2000).
История применения в медицине
В Древней Руси папоротник был посвящен богу грома и молнии — Перуну. Это растение считалось таинственным — никто никогда не видел его цветов. Если растение их прячет, то они обладают необыкновенными магическими силами. Отсюда происходит легенда, что папоротник цветет один раз в год, накануне дня Ивана Купала (7 июля). Между листьями сначала появляется почка, которая быстро растет и светится. Ровно в полночь расцветает яркий цветок, от которого разливается красный свет, при этом раздаются удары грома и молнии. Поэтому в народе папоротник называют огнецвет, жар-цветок. Он способен раскрыть места, где скрыты сокровища, открывает человеку прошлое и будущее, дает ему возможность становиться невидимым, слышать разговоры трав и деревьев. Цветок охраняет нечистая сила, нужно успеть сорвать его за несколько минут, когда он цветет. Сорвав цветок, следует бежать не оглядываясь. Кто испугается и оглянется назад или выпустит цветок из рук, тот утратит его, а вместе с ним — и надежду на богатство и счастье. В связи с этой легендой и возник народный праздник Ивана Купала, когда молодежь отправляется в лес на поиски царя цветков. Подобные поверья существовали не только у славян. Жители Тироля верили, что семена у папоротника появляются сразу же после цветения в Иванову ночь. И как раз они помогают найти спрятанные в земле сокровища.
Первое научное описание папоротника как лекарственного растения дал Диоскорид, который указывал, что растение бывает двух видов — мужского и женского. Сведения о противоглистных свойствах папоротника находим также в трудах Плиния и Теофраста. Авиценна рекомендует его как противоглистное и ранозаживляющее средство.
На противоглистные свойства листа папоротника мужского указывали немецкие врачи и ботаники Hieronymus Bock (1498-1554) и Adam Lonicerius (1527-1587), итальянский ботаник Peter Andraeus Matthiolus (1500-1577). Издавна папоротник использовали в тибетской, китайской, латвийской медицине, народы Кавказа и Восточных Гималаев.
Но в Средние века в Европе о нем забыли, хотя потребность в противоглистных средствах была большой. Дело в том, что корневища папоротника быстро теряют активность при сушке. Врачи часто использовали вместо папоротника мужского другие виды папоротников, что приводило к отравлениям. Поэтому вера в эффективность папоротника была утрачена. Тем не менее в народе продолжали использовать его довольно успешно. Семейные рецепты изгнания глистов хранили в тайне и передавали по наследству. Один из таких рецептов был выкуплен французским королем Людовиком XVI в 1775 г. у вдовы швейцарского хирурга Куффеса за 18000 ливров. Вскоре рецепт расшифровали, и его основным компонентом оказался экстракт из корневищ папоротника мужского. И с этого времени растение стали включать во все европейские фармакопеи.
В народной медицине папоротник мужской применяют также как наружное средство при заболеваниях кожи и суставов, невралгиях, варикозном дерматите, язвах голени и для заживления ран. Оно известно как древнее народное средство для лечения злокачественных опухолей. В Закавказье из папоротника мужского изготовляли мази для лечения экзематозных язв и нарывов, их использовали также как наружное обезболивающее средство. Папоротник входил в состав смесей для лечения рахита. В Китае папоротник мужской употребляли при меноррагиях, в послеродовом периоде, а также для лечения ран.
В Китае, Корее и Японии при глистных инвазиях применяют также корневища папоротника толстокорневищного. Народная медицина рекомендует их применять наружно как обезболивающее и ранозаживляющее средство при ожогах, абсцессах, болях в желудке.
Как противоглистное средство в народной медицине некоторых стран Европы и Китая применяется также папоротник австрийский.
В народной медицине народов Сибири и Тибета широко применяется папоротник ароматный (щитовник пахучий). Его считали растением «от сорока болезней». Отвар листьев этого растения применяли как эффективное обезболивающее средство при травмах и головных болях, а также как противовоспалительное, антисептическое и гемостатическое средство при цинге, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах. Тибетская медицина рекомендует папоротник ароматный как противогельминтное средство и при нарушении обмена веществ.
Фармакологические свойства папоротника мужского
Лабораторные исследования показали специфическую токсичность производных флороглюцина главным образом в отношении протоплазмы клеток мышечной системы холоднокровных (паразитических гельминтов, дождевых червей и моллюсков). У теплокровных их токсический эффект направлен прежде всего на клетки центральной нервной системы.
Таким образом, глистогонное действие густого экстракта корневищ папоротника мужского обусловлено содержащимися в нем производными флороглюцина и продуктами их распада (филиксовой и флаваспидиновой кислотами, аспидинолом, филимароном). Противоглистной активностью обладает также содержащийся в корневищах флавоноид. Антигельминтные свойства проявляются в основном в отношении ленточных глистов (тений). Эти вещества парализуют гладкую мускулатуру кишечных паразитов, а для выведения их из организма следует дополнительно применять слабительные средства.
Наибольшую противоглистную активность проявляет филиксовая кислота. В организме она распадается на филициновую кислоту, флороглюцин и масляную кислоту, которые антигельминтными свойствами не обладают. При введении в молекулу филициновой кислоты группы масляной кислоты образуется токсичный для гельминтов филицин-бутанон. Альбаспидин (бутанон с двумя радикалами флороглюцина) более активен в сравнении с филициновой кислотой. А филиксовая кислота — продукт конденсации трех метилированных флороглюцинов, действует сильнее альбаспидина.
При проверке влияния биологически активных веществ корневищ папоротника мужского на карликового цепня установлено, что самым эффективным является аспидин. По активности ему уступает флаваспидиновая кислота, и в еще большей мере — дезаспидин.
По некоторым данным антигельминтные свойства папоротника австрийского более выражены, чем у папоротника мужского. А эфирный экстракт корневищ папоротника сихотинского по противоглистной активности не уступает экстракту папоротника мужского. Опыты на дождевых червях и свиных аскаридах показали высокую биологическую активность папоротника толстокорневищного.
Биологически активные вещества корневищ папоротника мужского проявляют также антибиотическую активность. Исследования Айзенмана Б. Е. и соавт. (1975) показали, что ацетоновый, эфирный и хлороформный экстракты корневищ высокоактивны относительно грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (МIС 2-4 мкг/мл), Васillus subtilis (1 мкг/мл), Вас. mesentericus (4 мкг/мл), Corynebacterium michiganense (2-4 мкг/мл), актиномицетов Actinomyces gipseus (4 мкг/мл) и дерматофитов — Microsporum lanosum (10-20 мкг/мл), Trychophyton gypseum (50-200 мкг/мл), Epidermophyton Kaufmann-Wolf (50-100 мкг/мл), Achorion Schoenleini (10-50 мкг/мл). Но они почти не действуют на грамотрицательные бактерии (E. coli, Ps. aeruginosa), Candida albicans и сапрофитные грибы Fusarium avenaceum. Наибольшей противомикробной активностью обладает фенольная фракция экстракта корневищ, которая угнетает рост St. aureus в концентрации 1 мкг/мл. Значительную противостафилококковую активность (МIС 10 мкг/мл) проявляет смолоподобный компонент из горячего ацетонового экстракта корневищ. Экстракты надземной части менее активны: хлороформный экстракт вай папоротника мужского проявляет только противогрибковую активность в отношении Epidermophyton Kaufmann-Wolf (МIС 20 мкг/мл) и Achorion Schoenleini (40 мкг/мл). Противомикробное действие относительно St. aureus и E. coli выявлено также у водного и спиртового экстрактов корневищ папоротника мужского (Стеценко Н. М. и соавт., 1984). Максимальное накопление антимикробных веществ в корневищах отмечается в период окончания интенсивного роста вай и во время спорообразования. Противомикробные свойства как водных, так и спиртовых экстрактов корневищ папоротника характеризуются слабой стойкостью — они значительно снижаются при хранении на протяжении 2-2,5 недель. Скорость инактивации экстрактов зависит от температуры хранения: при 25°С она значительно выше, чем при 4°С. Изосимова С. Е. и соавт. (1981) установили, что противомикробные свойства экстракта обусловливаются производными флороглюцина — аспидинолом и аспидином. Они активны in vitro относительно St. aureus в концентрациях 1,95-3,9 мкг/мл. При исследовании in vivo выделенный из корневищ папоротника аспидинол оказался эффективным на модели экспериментальных гнойно-инфицированных ран у крыс: он проявлял выраженное ранозаживляющее действие. Щербановский Л. Р. (1981) продемонстрировал антибактериальную активность производных флороглюцина относительно Lactobacillus plantarum и L. buchneri.
Имеются данные о противовирусных свойствах корневищ папоротника мужского. Фенольная фракция их экстракта в 3,5 раза снижает титр гемагглютинаций, обусловленных вирусом гриппа А (штамм А2/67), культивированном на курином эмбрионе, и тормозит на 73-77% развитие некрозов, вызванных вирусом табачной мозаики на листе табака. Антонова и соавт. (1967) и Дундарова и соавт. (1973) продемонстрировали, что водные и спиртовые экстракты папоротника мужского проявляют прямое вирулицидное действие относительно вируса опоясывающего герпеса, а также угнетают его внутриклеточную репродукцию. Шипулина Л. Д. и соавт. (1975) обнаружили противовирусные свойства у двух тримерных флороглюцидов, выделенных из папоротника. Они характеризовались сравнительно низкой токсичностью для культивированных клеток куриного эмбриона и в дозе 10 мкг/мл угнетали репродукцию кератогенного и дерматогенного штаммов вируса простого герпеса. Флавоноиды из корневища и надземной части папоротника толстокорневищного угнетают синтез ДНК в клетках, инфицированных вирусом простого герпеса, а в опытах на мышах in vivo проявляют протективный эффект при инфекции вирусом Сендай. Выделенные из корневищ папоротника толстокорневищного гликозиды кемпферола (крассиризомозиды A, B и C, сучуенозид A) проявляют свойства ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ (Min B. S. и соавт., 2000).
В 1996 г. G. J. Kapadia и соавт. установили, что флороглюциды папоротников тормозят процесс индукции злокачественных клеток опухолевыми промоуторами. Наиболее активными оказались димерные флороглюциды аспидин и дезаспидин. В опытах in vitro они угнетали активацию экспрессии ранних белков вируса Эпштейна-Барра, обусловленную опухолевым промоутором 12-о-тетрадеканоилфорбол-13-ацетатом. Их противоопухолевые свойства проявлялись и в опытах in vivo: на модели двуэтапного канцерогенеза в коже мышей (индуцированного 7,12-диметилбенз[α]антраценом и 12-о-тетрадеканоилфорбол-13-ацетоном). Аналогичные свойства выявлены у производных флороглюцина из папоротника ароматного, в частности аспидина PB, альбиканола и дриофрагина (Ito H. и соавт., 2000). Противоопухолевую активность проявляет также бутанольный экстракт корневищ папоротника толстокорневищного.
У флавоноидов папоротника толстокорневищного выявлены иммуностимулирующие свойства: они усиливают фагоцитарную активность перитонеальных макрофагов подопытных животных и пролиферативный ответ лимфоцитов на митогены.
Экспериментально подтверждены противовоспалительные свойства экстрактов из листьев и спор папоротника австрийского.
Токсикология и побочное действие папоротника мужского
Содержащиеся в корневищах папоротника мужского производные флороглюцина чрезвычайно токсичны не только для паразитирующих в кишечнике гельминтов, но и для человека. Производные флороглюцина токсичны для центральной нервной системы, скелетных мышц и сердца. При введении в токсических дозах непосредственно в кровь они вызывают у теплокровных животных судороги, а затем — паралич центральной нервной системы и сердца. При введении внутрь экстракт папоротника мужского обладает раздражающим действием и вызывает воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. После введения в кровь приблизительно через 2 часа наступают явления общей интоксикации, судороги и гибель животных. При вскрытии обнаруживаются геморрагический гастродуоденит, отек головного и спинного мозга, геморрагии в сетчатке глаза, паренхиматозный и геморрагический нефрит, отек печени и селезенки.
Токсическими свойствами обладает и надземная часть папоротника. Описаны отравления животных, поедавших папоротник мужской. В эксперименте скармливание кролям Dryopteris juxtaposita приводило к развитию признаков анемии, лейкопении и лимфопении. В сыворотке крови животных повышалась активность глутамат-оксалоацетат- и глутамат-пируват-трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровень мочевины и креатинина (Gounalan S. и соавт., 1999). В раннем периоде после перорального введения порошка Dryopteris juxtaposita крысам наблюдали повышение содержания восстановленного глютатиона и снижение концентрации перекисей липидов, активности ацетилхолинестеразы и каталазы в эритроцитах. В отдаленном периоде (через 80 дней) уровень перекисного окисления липидов в печени, почках и мозге животных значительно увеличился, повысилась активность АТФ-азы (Kataria M. и соавт., 1998). При гистологическом исследовании выявлены умеренные сосудистые изменения в легких и других внутренних органах, дегенеративные изменения и вакуолизация гепатоцитов, очаговые некрозы в печени, дегенеративные изменения в яичках. В кишечнике наблюдалась атрофия ворсинок, гиперплазия эпителия и признаки повышения секреторной активности пищевых желез. В просвете почечных трубочек выявлены цилиндры, развивались дегенеративные изменения тубулярного эпителия. Токсический эффект папоротника связывают с повреждением клеточных мембран вследствие окислительного стресса, который приводит к дегенеративным и сосудистым изменениям. Считают, что описанные патологические изменения обусловлены содержащимся в растении птаквилозидом.
Вместе с тем при подкожном введении мышам эфирного и ацетонового экстрактов папоротника мужского, которые проявляют выраженные противомикробные свойства, установлено, что их LD50>2,5 мг.
Водный экстракт корневищ папоротника толстокорневищного (1:1) даже при разведении 1:3000 сохраняет способность вызывать сокращения изолированной матки кролика. При его введении животным в дозе 0,03-0,1 мл/кг резко повышается тонус матки.
Отравление папоротником мужским может наступить при приеме сравнительно небольших, даже терапевтических доз. Начальными симптомами являются головные боли, головокружение, повышенная рефлекторная возбудимость, мышечная слабость, тремор. При более тяжелых формах наблюдаются боли в желудке, тошнота, рвота, кровавый понос, нарушение зрения в виде диплопии, изменение цветного восприятия с преобладанием желтого цвета (ксантопсия) и даже полная слепота. Тяжелые формы отравления сопровождаются тоническими судорогами и потерей сознания. Смерть наступает от сердечной или дыхательной недостаточности. Около четверти отравлений препаратами корневищ папоротника мужского заканчиваются гибелью пострадавших.
Лечение отравлений папоротником мужским носит симптоматический характер. С целью выведения из организма токсинов немедленно дают солевые слабительные. Особое внимание следует обратить на поддержание водно-солевого баланса, поскольку значительное количество воды организм теряет при рвоте и поносе. При судорогах внутривенно вводят барбитураты или бензодиазепиновые анксиолитики.
Поэтому применение корневищ большинства папоротников требует особой осторожности. Разработан специальный, наиболее безопасный режим использования этих средств, но часто даже при соблюдении всех инструкций препараты вызывают побочные явления. Вследствие раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта могут возникать тошнота, рвота, кровавый понос. Всасываясь из желудочно-кишечного тракта, препарат может вызвать изменения со стороны нервной системы (головокружение, обмороки, головные боли, изредка — судороги, угнетение дыхания), сердечно-сосудистой системы (ослабление сердечной деятельности — уменьшение силы и частоты сердечных сокращений, коллапс), печени (дегенеративные изменения). Описаны случаи токсического гепатита с желтухой. В высоких дозах папоротник возбуждает центральную нервную систему. Сравнительно часто поражается зрительный анализатор, причем временная слепота, которая развивается непосредственно после приема внутрь его препаратов, может привести к атрофии зрительного нерва и стойкой потере зрения. В связи с опасностью осложнений лечение экстрактом папоротника мужского следует проводить только в лечебных учреждениях.
При осложнениях вследствие приема препаратов папоротника мужского (ослабление пульса, потеря сознания) назначают гарячее питье, грелки, вводят кофеин или кордиамин, норадреналин или эфедрин, при необходимости дают вдыхать нашатырный спирт, затем — кислород.
Употребление препаратов папоротника мужского противопоказано при сердечной недостаточности, болезнях печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых желудочно-кишечных и воспалительных заболеваниях, резком истощении, анемии, туберкулезе, а также детям до 2 лет. Препараты папоротника мужского противопоказаны также беременным. На поздних сроках беременности в результате рефлекторного сокращения мускулатуры матки возможен выкидыш.
Клиническое применение
Галеновые и неогаленовые препараты папоротника мужского используют для лечения тениозов (инвазия бычьим и свиным цепнями), дифилоботриоза (инвазия ленточными глистами), с меньшей эффективностью — для лечения гименолепидоза (инвазия карликовым цепнем) и энтеробиоза — при безуспешном применении других препаратов. В результате паралича гладкой мускулатуры глисты легко выводятся из организма с калом. Для этого лечение препаратами папоротника мужского объединяют с приемом слабительных средств (Mello E. B. и соавт., 1978).
В медицине широкое применение нашел эфирный экстракт папоротника мужского. Густой экстракт папоротника назначают натощак в желатиновых капсулах, в форме эмульсии с содой, мятной водой и сиропом; детям — с вареньем и мелом. Болгарскими учеными разработан более дешевый и безопасный метод получения филицина путем водно-щелочной экстракции корневищ папоротника (Джерова М. и соавт., 1975). В домашних условиях из отвара (10 г корневищ на 200 мл кипятка и упаривают до половины) изготовляют пилюли: 5 мл отвара смешивают с медом и делят на 10 пилюль, которые замешивают на муке. Через 30 минут после употребления последней порции лекарства больному дают слабительное. Наилучшим средством для очищения кишечника от парализованных глистов является касторовое масло. Можно применять также препараты сенны.
Во избежание возможного побочного действия высоких доз экстракта папоротника на организм его можно вводить прямо в кишечник через дуоденальный зонд, что позволяет снизить дозу препарата до 4 г и дает хороший терапевтический эффект. Сравнительно меньшей токсичностью обладает таблетированный препарат филиксан, содержащий биологически активные вещества корневищ папоротника мужского.
Для наружного применения готовят настойку папоротника мужского (1 часть измельченного корневища заливают на 14 дней 4 частями спирта), которую втирают в больные места несколько раз в день. Отвар (1 кг корневищ варят в 5 литрах воды 2 часа) используют для ванн, которые принимают при варикозном дерматите и язвах голени (1 л отвара на одну ванну), курс лечения — 30 ванн, продолжительность процедуры — 30 минут.
Как противоглистное средство в Корее применяется эфирный экстракт корневищ папоротника сихотинского и папоротника толстокорневищного. Последний проявлял терапевтическую эффективность также при аскаридозе желчевыводящих путей и амебной дизентерии.
Сообщалось о применении препаратов корневищ папоротника толстокорневищного при маточных кровотечениях, но такое лечение признано довольно опасным.
Исследования выделенного из листа папоротника толстокорневищного фернена показали его эффективность при псориазе. Для лечения псориаза и предупреждения парапсориаза применяли также полярную фракцию экстракта листа и корневищ. Эта фракция не содержит филицина и потому характеризуется низкой токсичностью.
В США запатентованы комплексные растительные препараты с противовирусной и иммуностимулирующей активностью, которые содержат в качестве активных ингредиентов полисахариды и флавоноиды, экстрагированные из корневищ папоротника толстокорневищного.
Экстракт корневищ папоротника мужского входит в состав комплексных гомеопатических препаратов Антигельмин, Гельминтон.
В ветеринарии препараты папоротника мужского в виде порошков из высушенных корневищ, экстрактов и препаратов филиксана и фильмарона применяют при гельминтозах овец, крупного рогатого скота, кошек, собак и кур. Указанные препараты назначают одновременно с солевыми слабительными. Давать животным касторовое масло при лечении гельминтозов препаратами папоротника противопоказано (Жариков И. С. и соавт., 1986).
Во Вьетнаме корневища папоротника мужского используются как инсектицид.
Лекарственные средства папоротника мужского
Экстракт папоротника мужского густой (Extractum Filicis-maris spissum)
Выпускается в капсулах по 0,5 г (по 14 капсул в упаковке). Хранится согласно списку Б в защищенном от света месте. Самая высокая разовая доза экстракта для взрослых — 8 г (однократно).
При тениозах и дифилоботриозе препарат употребляют внутрь однократно (от 1 до 7 г густого экстракта, или до 16 таблеток филиксана) в зависимости от возраста. Экстракт назначают в следующих возрастных дозах: детям 2 лет — 1 г, 3 лет — 1,5 г, 4 лет — 2 г, 5-6 лет — 2-2,5 г, 7-9 лет — 3- 3,5 г, 10-12 лет — 3,5 г, 13-16 лет — 4 г, взрослым — 4-7 г. За 1-2 дня до лечения назначают питательную, легко усваиваемую (жидкую), пищу, бедную жирами (белый хлеб, сухари, свежее и кислое молоко, нежирный творог, жидкие молочные каши, вареную свежую рыбу, кисели, кофе, чай). Накануне лечения вечером пьют только сладкий чай или кофе с сухарями, на ночь очищают кишечник (принимают слабительную соль), перед сном рекомендуется съесть кусочек селедки с луком. Утром, натощак, с интервалом через 3 минуты, принимают готовые или самодельные пилюли из экстракта папоротника мужского. Через 30 минут после употребления последней порции лекарства больному дают солевое слабительное или 2 столовые ложки касторового масла. Если на протяжении 3 часов испражнений нет, то ставят теплую клизму. Если паразит выходит без головки, клизму повторяют еще 1-3 раза.
Курс лечения гименолепидоза включает 3 цикла с интервалами 7 дней. Каждый цикл состоит из одного дня подготовки и одного дня лечения. Экстракт назначают в следующих возрастных дозах: детям в возрасте 2 лет — 0,2 г, 3- 4 лет — 0,3 г, 5-6 лет — 0,5 г, 7-8 лет — 0,6 г, 9-10 лет — 0,7 г, 11-12 лет — 0,9 г, 13-14 лет — 1 г, после 15 лет — 1,5 г. При необходимости повторные курсы проводят не ранее чем через 2-3 месяца.
Филиксан (Filixanum) — сумма действующих веществ корневищ папоротника мужского, выпускается в виде таблеток по 0,5 г.
Назначают при тениозах внутрь однократно взрослым по 14-16 таблеток (7-8 г), детям в возрасте 2-5 лет — по 2-5 таблеток (1-2,5 г), 6-10 лет — по 6-8 таблеток (3-4 г), 11-15 лет — по 10-12 таблеток (5-6 г). Самая высокая разовая доза для взрослых (однократно) — 10 г. Подготовка пациента и способ применения аналогичны тем, что и при применении густого экстракта папоротника мужского.
Digestodoron (Weleda, Австрия) — таблетки или раствор для приема внутрь, содержащий экстракты папоротника мужского, многоножки обыкновенной, листовика сколопендрового, орляка обыкновенного, вербы пурпуровой и Salix vitellina. Применяют как глистогонное средство по 1-2 таблетки за 15 минут до еды, запивая водой.
За рубежом выпускается противоглистное средство «Розапин» и препарат «Токсифрен».
Антигельмин (Antihelminum, НВФФ «Алкой», Россия) — комплексный гомеопатический препарат в виде гранул, содержащих Abrotanum C3, Cina C3, Sabadilla C3, Filix C6 и Nux vomica C6. Применяется при инвазиях круглыми и ленточными глистами. Назначают взрослым по 8 гранул 3-5 раз в день за 30 минут до еды или через 1 час после еды под язык, детям до 10 лет — по 5 гранул 3-5 раз в день.
Гельминтон (Национальный гомеопатический союз, Украина) — комплексный гомеопатический препарат в виде гранул, содержащих Cina 200, Spigelia 30, Sabadilla 30, Teucrium 30 и Filix mas 30. Применяется при глистных инвазиях. Назначают по 3 гранулы 3 раза в день до еды, курс лечения — 1-2 месяца.
Р. В. Куцик, Б. М. Зузук
Ивано-Франковская государственная медицинская академия
Ивано-Франковская государственная медицинская академия
Фотографии и иллюстрации
Закладки по теме: щитовник, папоротник
Голосов: 11
Просмотров: 29748
Комментариев: 0
Комментариев: 0
