Лечение заболеваний

Вегето-сосудистая дистония


Одним из самых распространенных заболеваний современности является вегето-сосудистая дистония (ВСД). Ее называют также нейроциркуляторной дистонией, вегетоневрозом, синдромом вегетативной дистонии. ВСД страдают до 90 % подростков и людей активного возраста, женщины — в 3 раза чаще мужчин. Из числа посетителей терапевта количество пациентов с этой болезнью достигает 25 %.

Вегето-сосудистая дистония — не конкретная болезнь, а синдром, то есть совокупность симптомов, которые могут быть следствием отклонений в работе разных органов и систем. Прогрессирование вегетативной дисфункции становится причиной развития гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов проявления ВСД подразделяют на несколько групп:
• кардиальные (сердечные) — боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
• респираторные (дыхательные) — учащенное дыхание (тахипноэ), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом;
• дисдинамические проявления ВСД — колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
• терморегуляторные нарушения при вегето-сосудистой дистонии — непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37–38 °С или понижаться до 35 °С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
• диспептические — расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
• сексуальные, например, аноргазмия — отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы — учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
• психоневрологические признаки вегето-сосудистой дистонии — слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство и др.

Первопричина развития ВСД — нарушение cосудистой регуляции. ВСД может развиться вследствие наследственной предрасположенности в результате воздействия эмоциональных стрессов, в периоды гормональных перестроек организма (период полового созревания, беременность, климакс), при смене климатических зон, как результат физических, умственных и эмоциональных перегрузок, при обострении хронических неврологических, соматических или эндокринных заболеваний, невротических расстройствах. Причиной болезни могут стать также перенесенные травмы, инфекции, физические и химические воздействия (токи СВЧ, радиация, ионизирующее излучение).

Наследственная предрасположенность к вегето-сосудистой дистонии чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД. У 15–20 % больных дистония является осложнением после гриппа и пневмонии, а у людей, перенесших черепно-мозговую травму, ВСД развивается в 80 % случаев. В течение жизни воздействие разнообразных провоцирующих факторов (инфекционных, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов) приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и другие невротические расстройства.

Вегето-сосудистая дистония классифицируется кардиальным, гипертензивным и гипотензивным типами.

Вегето-сосудистая дистония кардиального типа

Вегето-сосудистая дистония кардиального типа характеризуется жалобами на боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, тяжело переносимое субъективно. Кардиальный тип ВСД может проявляться приступами тахикардии, иногда сопровождающимися одышкой, неспецифическими изменениями на ЭКГ, не характерными для серьезных поражений сердечной мышцы.
При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают препараты валерианы, корвалол, валокордин, валидол.
Если ВСД сопровождается тахиаритмиями, показаны препараты калия, корвалол, барбовал, корвалдин, а также гомеопатические средства — кардио-гран, кралонин, пумпан, игнация, неурохель, стресс-гран. Эти препараты оказывают седативное, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. При тахикардии и повышении артериального давления положительный эффект оказывает резерпин, бета-адреноблокаторы.

Вегето-сосудистая дистония гипотензивного типа

При гипотензивном типе ВСД пациенты жалуются на слабость, вялость, сонливость, повышенную утомляемость, зябкость рук и ног, потемнение в глазах при быстром вставании, иногда — обмороки на фоне низких цифр артериального давления (как правило, ниже 100 / 60 мм рт. ст.).

Вегето-сосудистая дистония гипертензивного типа

Гипертензивный тип ВСД проявляется частыми головными болями, головокружением, периодическим подъемом артериального давления до верхней границы нормы: 140 / 90 мм рт. ст. При неконтролируемом течении последний тип ВСД может перейти в гипертоническую болезнь.
При дистонии с повышением артериального давления прежде всего применяют седативные средства, чаще всего — препараты валерианы, зверобоя, боярышника, шлемника байкальского. Кроме того, применяют астрагал, багульник, пион, калину (ягоды, листья и цветы), семена и листья укропа, донник, душицу, мелиссу, пассифлору, шалфей и др. в виде настоев, настоек, чаев. Седативные препараты регулируют торможение и возбуждение ЦНС.
При синдроме внутричерепной гипертензии с ВСД улучшение приносит легкая дегидратационная терапия. Кроме медикаментозных препаратов рекомендуется также длительный прием мочегонных трав.

При гипо- или гипертензивном типе ВСД не рекомендуется сразу применять синтетические антигипертензивные или гипертензивные препараты. Рациоальнее использовать средства растительного происхождения. Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами, например, адаптогенами, такими как женьшень, левзея, заманиха, аралия, китайский лимонник, боярышник, элеутерококк. Относящиеся к этой группе растения содержат вещества, оказывающие антистрессовое действие на уровне клеточного обмена. Препараты элеутерококка показаны при астенических состояниях, сопровождающихся ипохондрией, мнительностью. Родиола розовая обладает стимулирующим влиянием, способна усиливать сопротивляемость организма неблагоприятным погодным воздействиям, стрессам, болезням. Препараты родиолы розовой нормализуют высшую нервную деятельность при неврозах, вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, переутомлении. Левзея сафлоровидная (маралий корень) рекомендуется при повышенной утомляемости, раздражительности, плохом настроении, головной боли, бессоннице, пониженном аппетите и различных вегетососудистых нарушениях. Препараты лимонника усиливают возбуждение в коре головного мозга, помогают здоровым людям при переутомлении, пониженной работоспособности и страдающим ВСД по гипотоническому типу. Лимонник повышает рефлекторную деятельность нервной системы, но при этом, в отличие от многих синтетических средств, не истощает нервные клетки.

Как общетонизирующие средства при вегето-сосудистой дистонии используют препараты спирулины, ламинарии, трифоли, одуванчика, фенхеля, тимьяна, крапивы, золототысячника, а также препараты янтарной кислоты.

При сочетании ВСД с неврозоподобными состояниями и депрессиями назначают антидепрессанты. Они снимают невротические проявления в виде астении, депрессии, уменьшают тоску, улучшают настроение. Антидепрессанты, содержащие зверобой: деприм, гелариум гиперикум.

Средства, стимулирующие ЦНС, обладают адреномиметическим действием и назначаются при ВСД по ваготоническому типу. Очень широко применяются адаптогены, относящиеся к этой группе растения содержат вещества, оказывающие антистрессовое действие на уровне клеточного обмена.

Заключение

Вегетативные дисфункции — актуальнейшая проблема современности, до 80 % населения отмечают наличие у них вегетативных расстройств. Синдром ВСД сопровождает практически весь список заболеваний и включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции, в том числе и таких, как повышенная эмоциональная возбудимость, обостренная чувствительность к внешним раздражителям, фобии, мнительность, расстройство внимания, быстрая утомляемость. Эти расстройства имеют в основе своей не органические, а эмоциональные нарушения. Широко обсуждаемый сегодня синдром хронической усталости — также следствие вегетативных расстройств.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая важную роль ВСД в развитии серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует игнорировать факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции. Не отмахивайтесь от этого заболевания — оно серьезно. Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, обращайтесь к доктору, ведь в ранних, начальных фазах ВСД лечение очень эффективно. И помните, профилактические и общеукрепляющие мероприятия смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.