Чтобы сообщить нам о грамматической ошибке на сайте
выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Лекарственные растения
Энотера двулетняя Oenothera biennis (син. Onagra biennis L.)
Таксон: семейство Кипрейные (Onagraceae)
Народные названия: ослинник двулетний, онагра, перелет, рапунцель, ночная лучина, ночная свеча, ночная фиалка, вечерний первоцвет
English: Evening Star, Tree Primrose, King's Cure-all, Evening Plant, Night Willow Herb, Scurvish, Scabish, Sun Drop, Field Primrose, German Rampion, Fever Plant
Ботаническое описание энотеры
Энотера двулетняя — двухлетнее растение с мясистыми сочными корнями до 15 см длиной и до 5 см в диаметре. В первый год вегетации образуется прикорневая розетка из листьев, имеющих обратнояйцевидную форму. В процессе вегетации, преимущественно на второй год, из корневища вырастает прямостоячий стебель высотой до 2 м, на котором поочередно располагаются выемчато-зубчатые продолговато-ланцетные листья. Все растение опушено шерстистыми волосками. В пазухах верхушечных листьев энотеры расположены одиночные сидячие двуполые цветки с желтыми лепестками. Цветоложе продолговато-цилиндрическое, четырехугольное, вверху расширенное. Чашечка с длинной тонкой трубочкой и 4 ланцетными, продолговато-заостренными частями, зеленого цвета, прикреплена к верхнему краю завязи. Венчик желтый, из 4 обратнояйцевидных лепестков. Растение цветет целое лето. Цветы раскрываются после 18 часов, а закрываются утром, период цветения длится только 24 часа. Опыляют растение ночные мотыльки.
Плод энотеры — четырехгранная, короткоцилиндрическая, войлочно-опушенная многосеменная коробочка длиной до 3 см, которая содержит до 230 семян. Семена мелкие (длиной до 1,5 мм), сплюснутые, неправильной формы с резкими прямыми краями, синевато-черного или коричневато-черного цвета. Плоды энотеры созревают неравномерно, период созревания длится с сентября по ноябрь.
Географическое распространение энотеры
В экогеографическом ракурсе энотера двухлетняя имеет рудеральный евроазиатский ареал произрастания. Он охватывает среднеземноморские страны и Центральную Европу, достигает Скандинавии, северных районов европейской части России и Дальнего Востока, Казахстана и Кавказа. В Альпах и Карпатах ареал энотеры достигает высоты 1400 м над уровнем моря. Растение встречается в Китае, Японии, Австралии и Новой Зеландии.
Энотера растет преимущественно в местах хозяйственной деятельности человека, на свеженасыпанных песчано-гумусовых и известняковых землях. Наиболее распространена энотера на железнодорожных насыпях, дамбах вдоль берегов рек, дорог и на засоренных местах. В местах произрастания она не образует больших зарослей, а растет преимущественно одиноко, и только иногда может образовывать небольшие группировки.
Лекарственное сырье энотеры
Лекарственным сырьем являются семена энотеры (Semen Oenotherae, Semen Onagrae). Их заготовляют осенью после второго года вегетации, в период созревания плодов. В связи с неравномерным созреванием семян энотеры сначала заготавливают спелые, полуспелые и зеленоватые плоды, которые потом высушивают естественным способом или в сушильнях при температуре не более 50 ºС. После этого высушенные семена отделяют от плодов и при необходимости досушивают.
Из сухих семян энотеры методом экстракции органическими растворителями или методом горячего прессования получают жирное масло золотистого цвета, которое используют для изготовления лекарственных средств. Зрелые семена содержат от 10 до 20% жирного масла, состав которого зависит от климатических и агрономических условий выращивания растения.
В США и странах Европы масло энотеры в желатиновых капсулах применяется как пищевая добавка. Вследствие окисления она имеет небольшой срок годности. Кроме того, следует учитывать возможность ее фальсификации более дешевыми соевым и сафлоровым маслами в связи с несовершенством методов идентификации.
Семена и масло энотеры являются официнальными в Германии, Франции, Канаде, Испании, Италии, Финляндии, Польше. Главными мировыми производителями семян энотеры являются США и Канада (производство за год достигает 300–400 т). В научно-практической медицине, фармацевтической, пищевой промышленности России и Украины семена и жирное масло энотеры не используется.
Учитывая значение энотеры как ценного источника для получения лекарства и ограниченные естественные ресурсы растения, в Австралии, США, Новой Зеландии, Канаде, Франции, Германии, Великобритании, Голландии, Венгрии и Польше она введена в культуру. В Польше и Словакии энотеру двухлетнюю размножают семенным способом, высаживают в грунт семена на глубину 2,5 мм. Как считают польские ботаники, лучше высеивать семена осенью в грунт, на котором перед этим рос люпин, а весной рассаживать рассаду. Энотера не требует питательных земель и хорошо растет на супесчаных, бедных гумусом землях. Французскими селекционерами выведены высокопродуктивные сорта энотеры с высоким содержанием в семенах жирного масла с ненасыщенными жирными кислотами.
Биологически активные вещества энотеры
Семена энотеры двухлетней характеризуются высоким содержанием жирного масла — 15–24,6%, которое является смесью триглицеридов насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. По данным M. N. Ratnayake и соавт. (1989) в масле энотеры выявлено 35 разных триглицеридов. Их строение и жирнокислотный состав установлен с помощью тонкослойной, высокоэффективной жидкостной хроматографии с обратной фазой и с помощью капиллярной газожидкостной хроматографии.
В сравнении с другими промышленными жирными маслами растительного происхождения (кукурузным, льняным, соевым, подсолнечным, оливковым, маслом расторопши) масло энотеры характеризуется минимальным содержанием олеиновой кислоты — 8,8–11,8%. Вместе с тем она исключительно богата полиненасыщенными жирными кислотами. Жирное масло энотеры двухлетней является богатейшим растительным источником цис-γ-линоленовой кислоты, содержание которой достигает 9,0–10,7%. Однако основным компонентом жирного масла семян энотеры двухлетней является линолевая кислота, содержание которой достигает 69,6–71,6%. Содержание насыщенных жирных кислот в масле энотеры является довольно низким: пальмитиновой кислоты — 7,1–10%, стеариновой — 1,2–3,5%.
В масле энотеры холодного прессования найдены липофильные тритерпеновые эфиры — 3-O-транс-кофеил-производные бетулиновой, мороловой и олеаноловой кислот (Knorr R. и Hamburger M., 2004). Их количество в неочищенном масле достигает 58 мг%, а после частичной очистки уменьшается до 4,7 мг%.
Энотера богата также дубильными веществами. траве энотеры двухлетней общее содержание таннинов достигает 11%.
Трава энотеры двухлетней богата и другими биологически активными веществами. В фазе полного цветения в надземной части растения присутствуют фенолкарбоновые кислоты, флавоноиды (авикулярин, гиперозид).
В траве энотеры двухлетней содержатся также антоцианины.
Кроме фенольных соединений в траве энотеры выявлены тритерпеновые сапонины (Лахтай Г. Э. и соавт., 1984), ситостерин, цериловий спирт, аскорбиновая кислота, слизь, пентозаны, смолы, флобафены. Цветы энотеры содержат ситостерин и желтый пигмент неустановленной структуры. В корнях растения найдены ситостерин, инвертные сахара и слизь.
История применения в медицине
Энотера имеет древнюю индейскую историю применения в медицине. Как указывает немецкий исследователь индейской медицины Christian Rätsch (2000), индейские племена Южной Америки еще в доколумбовский период с лечебной целью широко использовали южноамериканские виды энотеры. Так, произрастающую в Андах Oenothera multicaulis с красными цветками, перуанские индейцы называли «chupa sandre» — в переводе «та, которая пьет кровь» и применяли как универсальное лечебное средство при многих заболеваниях, в частности при головных болях, расстройствах пищеварения, печеночных коликах, для заживления ран. Чай из травы этого растения с травой хвоща боготского Еquisetum bogotense употребляли при внутренних кровотечениях. Отвар из стебля с листьями Oenothera multicaulis с добавлением эфедры американской Ephedra americana женщины перуанских племен применяли для регуляции менструального цикла. Племена пимов, которые жили на территории современной Мексики, употребляли отвар энотеры при простуде и горячке. Чинатеки применяли чай из травы энотеры при дисменорее, бесплодии, а также как наружное средство для заживления ран, при кожных высыпаниях, экземе и лишаях. Индейцы Северной Америки употребляли чай из травы энотеры для лечения астмы.
В Европе энотера двухлетняя стала известной в XVII в., после того как швейцарский ботаник Каспар Баухин (Caspar Bauhin, 1550–1624) в 1612 г. привез семена энотеры из американского штата Виржиния и высеял его в ботаническом саду итальянского города Падуи. Со временем итальянский ботаник Проспер Альпинус (Prosper Alpinus, 1553–1617) высадил энотеру в Англии. В 1712 году французский художник Барелье (Barrelier) выполнил первый рисунок энотеры. Начиная с ХVIII в. энотеру под французским названием «онагра» кое-где начали применять во французской медицине. Некоторые знахари мясистые корни онагры выдавали за корни мистического растения мандрагоры.
В ХIХ в. энотера известна как экзотическое диетическое растение. Молодые листья и свежие очищенные корни онагры употребляли в пищу в виде салатов, добавляли в бульоны и супы. Измельченные и поджаренные корни растения употребляли во время войн как суррогат кофе. Лист онагры благодаря значительному содержанию дубильных веществ применяли в виде чаев как противовоспалительное средство при коклюше и бронхиальной астме, для полосканий при ангине и стоматитах. Из сухого листа энотеры готовили настои и отвары, которые рекомендовали при разных формах диспепсии, поносах.
В украинской народной медицине лечебное значение имеют корни однолетних растений и трава (надземная часть растения с цветами), собранная из двухлетних растений во время цветения. Отвар корней энотеры двухлетней рекомендуют при туберкулезе легких, а отвар травы применяют для промывания ран, местного лечения мелких ушибов и как мочегонное средство при заболеваниях почек, в частности при нефритах, [rl=http://oblepiha.com/lechenie_zabolevaniy/1575-mochekamennaya-bolezn-fitoterapiya-mochekamennoy-bolezni.html]мочекаменной болезни[/url]. Отвары травы и корней энотеры рекомендуют при кожных высыпаниях, экземе и лишаях. Настой травы энотеры используют как седативное (при кардионеврозах) и спазмолитическое средство (при коклюше, бронхиальной астме).
В Болгарии надземную часть растения с цветами используют при сильных обезвоживающих поносах у детей и взрослых. Настойку, изготовленную на 40% спирте или водке, народная медицина Сербии рекомендует для лечения пневмоний.
Семена энотеры в народной медицине не использовали. Жирное масло энотеры в 70-х годах было известно лишь узкому кругу диетологов и вегетарианцев. Ее интенсивное изучение началось лишь в 80-х годах, когда стало известно об исключительно важной биологической роли ненасыщенных жирных кислот в организме человека.
Фармакологические свойства энотеры
Фармакологическое действие семян и жирного масла энотеры и созданных на их основе лекарственных средств обусловлено ненасыщенными жирными кислотами, в частности линолевой и γ-линоленовой. Эти жирные кислоты являются незаменимыми для организма человека, иногда их называют витаминами группы F. Суточная потребность взрослого организма в ненасыщенных жирных кислотах составляет 5–15 г. В 1930 г. G. O. Burr и M. M. Burr продемонстрировали, что недостаточное содержание этих соединений в организме молодых животных обусловливает замедление их роста, уменьшение репродуктивной функции, повышение чувствительности к инфекционным заболеваниям. При этом наблюдали также выпадение шерсти и когтей, патологическое облысение, появление экземы. В связи с нарушением водного обмена при дефиците ненасыщенных жирных кислот повышается проницаемость кожи, что приводит к чрезмерной потере воды и ослаблению выделительной функции почек. На основе этого был сделан вывод о важном значении ненасыщенных жирных кислот в поддержании нормального функционального состояния кожи людей и животных.
Результаты дальнейших биохимических исследований значительно расширили начальное представление о важных метаболических функциях ненасыщенных жирных кислот в организме. Прежде всего они входят в состав фосфолипидов мембран всех клеток, особенно много их содержит мозговая ткань. Около 20% массы мозга составляют Δ6-ненасыщенные жирные кислоты. Дефицит этих соединений приводит к уменьшению текучести клеточных мембран и нарушению их функций. Важную роль ненасыщенные жирные кислоты играют в процессах терморегуляции, поскольку одним из путей метаболизма линолевой кислоты в организме является ее окисление, сопровождаемое выделением энергии (за счет этого организм получает 3–5% энергии).
Кроме того, ненасыщенные жирные кислоты являются предшественниками простагландинов — эндогенных регуляторов многих физиологических процессов в организме. Простагландины открыли в 1933–1934 гг. U. S. von Euler и M. W. Goldblatt в липофильном экстракте простаты и семенных пузырьках баранов и человека. Простагландины образуются в организме в результате многоступенчатого ферментативного преобразования отдельных ненасыщенных жирных кислот, которые высвобождаются из фосфолипидов клеточных мембран под влиянием фосфолипазы А2.
Экспериментальные данные свидетельствуют о способности γ-линоленовой кислоты регулировать образование холестерина и его содержание в крови. Введение масла энотеры на протяжении 4–6 месяцев животным, которые находились на атерогенной холестериновой диете, приводило к снижению сывороточных уровней холестерина, триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности на фоне повышения содержания липопротеинов высокой плотности (Hong J. T. и соавт., 1991; Fukushima M. и соавт., 1996, 1997; Villalobos M. A.и соавт., 1998). При этом наблюдалось также снижение концентрации холестерина и триглицеридов в ткани печени (Sugano M. и соавт., 1994). Гипохолестеринемическое действие γ-линоленовой кислоты почти в 170 раз сильнее, чем линоленовой (Horrobin G. F. и Manku M. S., 1983).
Ненасыщенные жирные кислоты масла энотеры обладают также антиульцерогенной и гастропротекторной активностью. При интрагастральном введении крысам в дозах 5 и 10 мл/кг массы оно противодействует развитию язвенных повреждений слизистой желудка вследствие перевязки пилоруса, холодового стресса, введения нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловой кислоты, индометацина и фенилбутазона) и некротизирующих агентов (0,6 моль/л соляной кислоты, 0,2 моль/л гидроксида натрия, 80% этанола) (al-Shabanah O. A., 1997).
Экспериментальные данные свидетельствуют о лечебном эффекте энотеры при хронических заболеваниях почек. Лечение экстрактом энотеры крыс с субтотальной нефрэктомией уменьшало интенсивность протеинурии, морфологических признаков повреждения клубочков, сокращало до 4 недель период усиленной продукции тромбоксана после операции. При этом в пробковой и мозговой части почечной паренхимы повышалось содержание простагландинов E1 и E2 (Bi Z. Q. и соавт., 1992).
Биологически активные соединения энотеры проявляют противовоспалительное действие. Так, масло энотеры в суточной дозе 4 мг/кг массы тела подкожно угнетает развитие адъювантного артрита у крыс (Delbarre F. и De Gery A., 1980). Противовоспалительные свойства неочищенного масла энотеры обусловлены содержанием в нем тритерпеновых эфиров — 3-O-транс-кофеил-производных бетулиновой, мороловой и олеаноловой кислот (Knorr R. и Hamburger M., 2004). Метанольный экстракт мексиканской энотеры розовой Oenothera rosea в дозе 400 мг/кг проявляет выраженное противовоспалительное действие на модели каррагенинового отека лапы крыс (Meckes M. и соавт., 2004).
Экспериментально подтверждены иммуностимулирующие свойства масла энотеры. У мышей, которые на протяжении 6 месяцев находились на диете, включающей 10% масла энотеры, наблюдалось увеличение количества циркулирующих лейкоцитов и повышение уровня Ig в сыворотке (Hong J. T. и соавт., 1991). При интрагастральном введении (0,2 мл/кг массы тела) мышам с циклофосфановой иммунодепрессией наблюдается стимуляция фагоцитоза, повышение количества Т-лимфоцитов и активность естественных киллеров (NK-клеток) (Ahn Y. K. и соавт., 1992). Пероральное применение в большой дозе (20 г/сутки на протяжении недели) масла энотеры, обогащенного витамином Е, усиливало эритропоэз у здоровых волонтеров (Van Doormaal J. J. и соавт., 1988).
Содержащаяся в траве и корнях энотеры двухлетней галловая кислота обладает противомикробными свойствами, угнетает рост грибов Fusarium (Shukla Y. N. и соавт., 1999).
Ежедневные аппликации масла семян энотеры на кожу свиней на протяжении 6 недель усиливают пролиферацию клеток дермы (Morris C. M. и соавт., 1997).
Масло энотеры обладает также антиэмбриотоксическими свойствами. В дозе 0,6 мл/сутки перорально начиная с 4–8 дня гестации у крыс оно значительно уменьшает тератогенное действие этанола. Подкожное введение масла энотеры во время гестации уменьшает мертворождение и смертность в неонатальном периоде у животных, которые находились на цинк-дефицитной диете (Cunnane S. C., 1982).
В 1973 г. G. R. Pettit и соавт. установили противоопухолевые свойства энотеры. Экстракт Oenothera caespitosa Nutt. угнетает на 50–75% рост прищепленной животным карциномы Уокера, и этот эффект связывали с содержанием галловой кислоты. Дальнейшие исследования подтвердили противоопухолевую активность макроциклических гидролизуемых эллаготаннинов, в частности энотеина А, содержащегося в листе энотеры двухлетней (Yoshida T. и соавт., 1991). Макроциклический эллаготаннин энотеин В, выделенный из Oenothera erythrosepala Bordas, при внутрибрюшном введении мышам угнетает рост асцитной опухоли ММ2 и солидной опухоли Meth-A. Эффект проявляется при введении препарата как с целью профилактики, так и после имплантации опухолей. Противоопухолевое действие не связано с прямым цитотоксическим влиянием энотеина В на опухолевые клетки, которое в присутствии сывороточных белков очень слабое. При внутрибрюшном введении энотеин В индуцирует усиленную экссудацию клеток, в том числе цитостатических макрофагов, в брюшную полость. Контакт мышиных макрофагов с этим таннином in vitro стимулирует продукцию этими клетками интерлейкина-1β (Miyamoto K. и соавт., 1993).
Противоопухолевое действие проявляет также обезжиренный экстракт семян энотеры. Он обусловливает морфологические проявления апоптоза в клетках асцитной опухоли Эрлиха. Апоптоз опухолевых клеток возникает вследствие быстрого нарастания внутриклеточного содержания перекисей, потери потенциала мембран митохондрий и высвобождения цитохрома из митохондрий в цитозоль (Arimura T. и соавт., 2003).
Диета с добавлением 25% γ-линоленовой кислоты или масла энотеры замедляет развитие имплантированной аденокарциномы молочной железы у мышей. При этом наблюдалось также уменьшение частоты и массивность метастазирования. (Munoz S. E. и соавт., 1999).
Токсикология и побочное действие энотеры
Максимальная рекомендуемая суточная доза масла энотеры составляет 4 г (что соответствует 300–360 мг γ-линоленовой кислоты, или 6–7 мг/кг в сутки). Эта доза абсолютно безопасна, если учесть, что в количестве около 20 мг/кг в сутки γ-линоленовая кислота образуется в организме из линолевой кислоты, а новорожденный с материнским молоком получает ее в суточной дозе 23–65 мг/кг (Carter J. P., 1988).
Токсикологические исследования масла энотеры (препарат «Эфамол») показали, что даже в очень высоких суточных дозах (2,5 мл/кг для крыс и 5 мл/кг для собак) негативного влияния на организм не проявляет (Everett D. J. и соавт., 1988). Эксперименты, проводившиеся в течение 2 лет, не установили канцерогенных и тератогенных свойств масла энотеры.
Жирное масло энотеры нетоксично и не вызывает выраженных побочных эффектов. Описаны одиночные случаи тошноты, диспепсии с жидким стулом, общей слабости и головных болей после приема препаратов энотеры (Briggs C. J., 1986). Указанные побочные эффекты быстро исчезают после отмены препаратов. По данным K. S. Vaddadi (1981) применение масла энотеры может спровоцировать симптомы недиагностируемой височной эпилепсии у больных шизофренией, которые принимают эпилептогенные средства, особенно фенотиазины.
Клиническое применение энотеры
Среди биологически активных веществ, содержащихся в энотере, широко применяется жирное масло, выделенное из семян растения. Благодаря содержанию γ-линоленовой кислоты ее рекомендуют при заболеваниях, сопровождающихся сниженным содержанием этой кислоты и ее метаболитов (дигомо-γ-линоленовой, арахидоновой кислот) в плазме крови и жировой ткани. Клиническими испытаниями установлено, что γ-линоленовая кислота уменьшает риск заболеваний, обусловленных ее дефицитом в организме: гиперхолестеринемии и атеросклероза сосудов у лиц среднего возраста (в том числе ИБС, инсультов), тромбозов, при сахарном диабете, атопической экземе, алкоголизме, предменструальном синдроме, а также у пациентов преклонного возраста. По оценкам ученых, несмотря на высокое содержание линолевой кислоты в диете, в Северной Америке почти у 10–20% населения встречаются вышеуказанные патологии при дефиците содержания γ-линоленовой кислоты. Безусловно, нарушение липидного обмена не следует рассматривать во всех указанных случаях как единственную и основную причину данных патологических состояний. Но соответствующая коррекция, согласно многочисленным клиническим двойным слепым плацебоконтролируемым исследованиям, способствует улучшению состояния пациентов.
Двойные слепые плацебоконтролируемые клинические исследования подтвердили, что масло энотеры и γ-линоленовая кислота проявляют выраженный терапевтический эффект при атопической экземе и атопическом дерматите (Wrigth S. и Burton J. L., 1982; Morse P. F. и соавт., 1989; Biagli P. L. и соавт., 1994; Hederos C. A. и Berg A., 1996). Такие результаты были подтверждены также в ходе многоцентрового исследования (Stewart J. C. M. и соавт., 1991). У пациентов, получающих масло энотеры в суточной дозе 2–4 г в течение 12 недель, наблюдалось уменьшение на 30–45% степени тяжести проявлений заболевания (включая зуд и лущение кожи), в сравнении с группой плацебо. Биохимическими исследованиями установлено, что у больных атопической экземой снижается функция Δ6-десатуразы, которая блокирует процесс преобразования линолевой кислоты в γ-линоленовую (Manku M. S. и соавт., 1962). Улучшение клинического состояния пациентов в процессе лечения маслом энотеры сопровождалось повышением концентрации эссенциальних жирных кислот в плазме крови (Hederos C. A. и Berg A., 1996) и содержания ω-6-жирных кислот в эритроцитарных мембранах (Biagli P. L. и соавт., 1994), что позволяет значительно уменьшить лечебные дозы кортикостероидов. Резкая отмена приема масла энотеры обусловливает рецидив аллергических дерматозов. Поэтому после ликвидации признаков заболевания пациентам с атопической экземой рекомендуют поддерживающую дозу препарата (которая составляет 1/2–1/4 лечебной) в течение 1–8 недель. Масло энотеры рекомендуют также при выпадении волос, экземах с проявлениями гиперкератоза, ихтиозе.
Масло энотеры способствует нормализации состояния кожи у пациентов с хронической почечной недостаточностью и проявлениями уремии. Результаты двойного слепого клинического исследования, в котором принимали участие пациенты, находящиеся на гемодиалезе, свидетельствуют о достоверном уменьшении зуда и сухости кожи на фоне повышения содержания дигомо-γ-линоленовой кислоты в плазме крови пациентов (Yoshomoto-Furuie K. и соавт., 1999).
Клиницисты отмечают важное значение дефицита γ-линоленовой кислоты в возникновении предменструального синдрома. Он развивается в связи со снижением продукции простагландина Е1 на фоне высокой концентрации пролактина и проявляется дискомфортом в молочных железах, утомляемостью, депрессией и раздражительностью. Большинство клинических наблюдений свидетельствует, что при лечении маслом энотеры (2 г/сутки) у 60–65% пациенток наступало полное исчезновение указанной симптоматики, а у остальных — значительно уменьшалась ее интенсивность (Horrobin D. F., 1983; Brush M. G., 1983; Ratnayake W. M. N. и соавт., 1989; Larsson B. и соавт., 1989; О’Briаn P. M. S. и соавт., 1990; Girman A. и соавт., 2003). Правда, изменений концентрации 6-кето-простагландина F1α гонедотропных и половых гормонов (фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина, прогестерона, эстрадиола и тестостерона) в плазме крови пациенток при этом не наблюдалось (Puolakka J. и соавт., 1985). Лечение маслом энотеры (3 г/сутки) циклических мастальгий дает более выраженный клинический эффект (на фоне минимума побочных реакций), чем при мастальгиях нециклического характера (Pye J. K. и соавт., 1985; Gateley C. A. и соавт., 1992). Для усиления лечебного эффекта при предменструальном синдроме одновременно с препаратами энотеры рекомендуют назначать средства, содержащие пиридоксин, аскорбиновую кислоту, магний и цинк. Применение масла энотеры при климактерическом синдроме себя не оправдало (Chenoy R. и соавт., 1994).
Применение масла энотеры открывает широкие возможности для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушениями обмена веществ, атеросклероза, сахарного диабета, ожирения.
Благодаря высокому содержанию γ-линоленовой кислоты масло энотеры повышает в организме уровень простагландина Е1, который способствует снижению артериального давления, а также обладает выраженными антиагрегантными свойствами, регулирует уровень холестерина в крови. Поэтому его целесообразно включать в диету пациентам с атеросклерозом, использовать для профилактики гипертензии, тромбоза кровеносных сосудов сердца и мозга. В ходе клинических плацебоконтролируемых исследований продемонстрировано, что гипохолестеринемический эффект масла энотеры у пациентов тем больше выражен, чем выше начальный уровень общего холестерина в крови (Horrobin G. F. и Manku M. S., 1983). У лиц с нормальным уровнем общего холестерина ( 8,0 мм/л) — почти в 700 раз выше, чем у линолевой кислоты, в среднем — в 170 раз.
Пероральное применение в большой дозе (20 г/сутки в течение недели) масла энотеры, обогащенного витамином Е, усиливало эритропоэз и оказывало выраженное благоприятное влияние на жирнокислотный профиль сыворотки здоровых волонтеров и пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом 1 типа. При этом также наблюдалось уменьшение содержания в плазме β-тромбоглобулина и тромбоцитарного коагуляционного фактора IV (Van Doormaal J. J. и соавт., 1986), снижение уровня холестерина и триглицеридов плазмы, угнетение агрегации тромбоцитов in vivo (Chaintreuil J. и соавт., 1984).
Установлена эффективность масла энотеры и γ-линоленовой кислоты и при заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Экспериментальные и клинические данные свидетельствуют об их ценности при диабетической полинейропатии. Масло энотеры способствует улучшению проводимости и сенсорной функции пораженных нервных волокон (Jamal G. A. и соавт., 1990; Keen H. и соавт., 1993). Употребление масла энотеры и других пищевых добавок, содержащих γ-линоленовую кислоту, рекомендуют для лечения периферической нейропатии, которая возникает на фоне химиотерапии рака молочной железы (Rock E. и DeMichele A., 2003).
Масло энотеры и γ-линоленовая кислота благоприятно влияют на течение рассеянного склероза, особенно на его начальной стадии, уменьшая тяжесть клинической симптоматики (снижение двигательной активности мышц нижних конечностей). Терапевтический эффект масла энотеры при шизофрении обусловлен содержанием в ней предшественников простагландинов (Soulairac A. и соавт., 1983), тем более что при данном заболевании наблюдается снижение уровня простагландина Е1 при высоком содержании простагландина Е2.
Средства, изготовленные на основе жирного масла плодов энотеры, используют для лечения и профилактики алкоголизма. Алкоголь в большом количестве уменьшает количество простагландинов в организме, поскольку он блокирует активность Δ6-десатуразы и преобразование дигомо-γ-линоленовой кислоты в простагландины. γ-линоленовая кислота, содержащаяся в масле энотеры, улучшает восстановление функции печени на фоне алкогольной интоксикации. Она уменьшает проявления синдрома отмены, или алкогольного похмелья (мышечный тремор, нервное напряжение, депрессию), у лиц, которые проходят курс лечения от алкоголизма (Glen I. и соавт., 1987).
Клиническими наблюдениями установлено положительное влияние масла энотеры при синдромах сухости глаз и при угнетении выделения слюны. Чрезмерная сухость глаз возникает большей частью во время ношения контактных линз или при продолжительном просмотре телепередач. γ-Линоленовая кислота обладает способностью ликвидировать вышеуказанные явления.
Результаты клинических наблюдений относительно эффективности масла энотеры и γ-линоленовой кислоты при ревматоидном артрите довольно противоречивы. При их одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами наблюдалась положительная клиническая динамика в сравнении с пациентами, получавшими плацебо (Belch J. J. и соавт., 1988; Brzeski M. etc., 1991). Тем не менее аналогичные наблюдения за пациентами, которые во время исследования и за 1–4 недели до него прекратили прием НПВС, статистически достоверных отличий в динамике симптоматики пациентов обеих групп (исследуемой группы и группы сравнения) не обнаружили (Hansen T. M. и соавт., 1983; Jantti J. J. и соавт., 1989).
В гомеопатии траву с цветками энотеры двухлетней рекомендуют при детских поносах.
В ветеринарной практике масло энотеры успешно применяют для лечения атопических дерматитов у собак (Scarff D. H. и Lloyd D. H., 1992).
P. Jovett (1987) получил британский патент на метод получения моноглицерида γ-линоленовой кислоты из семян энотеры для применения в косметологии.
Лекарственные средства
Evening primrose oil (Windmil, США) —
желатиновые капсулы, содержащие по 500 мг масла энотеры (365 мг цис-линоленовой кислоты и 45 мг γ-линоленовой кислоты). Употребляют по 1–2 капсулы в день после приема пищи при экземе, бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях, хроническом бронхите, атеросклерозе, гипертонической болезни, ревматоидном артрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозном расширении вен, трофических язвах, мигрени, глаукоме, климактерическом синдроме, болезненных менструациях и как вспомогательное средство при злокачественных опухолях.
Efamol (Efamol, Великобритания) —
капсулы, содержащие 500 мг жирного масла энотеры (360 мг линолевой и 45 мг γ-линоленовой кислоты). Рекомендуется употреблять взрослым по 8–16 капсул в день (в 2–3 приема) на протяжении 4–12 недель. Поддерживающая доза — по 2 капсулы 2 раза в день. Назначают с целью профилактики, а также при атопической экземе, атеросклерозе, рассеянном склерозе, предменструальном и алкогольном синдромах, шизофрении и как вспомогательное средство при гипертензии, бронхиальной астме, синдроме сухости кожи.
Gammacur (Biocur, Германия) —
капсулы по 500 мг жирного масла семян энотеры. Применяют для лечения и профилактики нейродермитов.
Инолтра (Inoltra, Кобра Интернэшнл, Россия) —
мягкие желатиновые капсулы, содержащие по 166,7 мг D-глюкозаминсульфата и N-ацетил-D-глюкозамина, 133,3 мг эйкозанпентаеновой кислоты, 100 мг докозагексаеновой кислоты, 100 мг γ-линоленовой кислоты из экстракта огуречника лекарственного, 66,7 мг хондроитинсульфата, 3,3 МЕ витамина Е (в виде D-β-токоферола), 0,7 мг витамина С (в виде аскорбил-пальмитата) и 0,3 мг марганца аспартата. Производится по технологии фирмы Irvin Naturals(США). Употребляют по 1–3 капсулы внутрь до еды (в зависимости от массы тела) как профилактическое и вспомогательное средство в комплексной терапии хронических заболеваний суставов и позвоночника, для восстановления суставов после спортивных травм.
Allitera (Biogal, Венгрия) —
капсулы, содержащие по 250 мг жирного масла энотеры и 250 мг экстракта чеснока. Употребляется как антиагрегантное, гиполипидемическое, гипотензивное, противовоспалительное и иммуностимулирующее средство. Назначают для профилактики атеросклероза, при артериальной гипертензии и артритах (в составе комбинированной терапии), при гиперлипидемии II типа, предменструальном и климактерическом синдромах, астенических состояниях, снижении ментальной функции у пациентов преклонного возраста, абстинентном синдроме.
Epogam (Beiersdorf, Германия) —
капсулы, содержащие по 466–536 мг масла энотеры (стандартизированные по содержанию γ-линоленовой кислоты, 40 мг). Рекомендуются при атопической экземе по 4–6 капсул 2 раза в день, детям 1–12 лет — по 2–4 капсулы 2 раза в день.
Р. В. Куцик, Б. М. Зузук, Ивано-Франковская государственная медицинская академия
Фотографии и иллюстрации
Закладки по теме: энотера, ослинник, онагра
Голосов: 22
Просмотров: 33357
Комментариев: 0
Комментариев: 0
